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证治语略

凡病有证,审视务须精详。各症有因,问切益宜端的。上医体天运,治将来;中工合时宜,验现下。在左主血主阴,在右主阳主气。阳溢外发,势必暴而数变;阴盛内攻,祸少迟而延传。右传左,血气两争,阳盛则旦烦夕静;左传右,风火交逼,阴虚每夜剧昼宁。肥人中缓,肌理纵,气不充固,不充则生寒,寒生湿,湿生痰,故肥人多痰,而外邪易入;瘦人中燥,肌理微,血常枯涸,枯涸则生热,热生风,风生火,故瘦人多火,而内伤数见。伤风者恶风,风伤卫,多发热头痛,自汗泣出,再伤暑兼恶热;伤寒者恶寒,寒伤荣,或暴赤肿痛,无汗涕流,假恶谷兼夹食。诸痒属风,痒罢而痛不可忍,兹久风变热;诸痛属火,痛极加泪多头痛,此热盛生风。肿满主湿,但湿淫上甚,时痒时痛便为淫热;收引为寒,倘 惕振掉,有热有汗当责风邪。要知邪轻则痒,邪重则痛。

病来亦痒,病去亦痒。大病后昏,精气未复;初针如 ,神水犹浑。隐隐涩痛,只为阴虚火动;绷绷紧急,多因土燥风生。气滞弥漫,头奇痛,轮红于火,赤脉大小纵横,此凶妄之症,宜速针导;血瘀灌涨,视不见,泪热如汤,碧水粘稠硬结,虽虚寒之人,切忌火攻。睛高而多紫脉,彼哉暴而间少;睑陷及有斑 ,之子虚与湿兼。兼胎凝血气不行;因产决荣卫靡足。不行蕴热;不足增寒。是故,阳虚则外寒,盛则外热;阴虚则内热,盛则内寒。

风寒外薄,个中亦发火燥,而火燥之后卒又归于虚寒。此其大意也。若夫病候既成,离宫虹现,火盛立贯风轮;干廓眵凝,气痿翻如泉出。彩云捧日,血为邪盛,非肝木之为魔;白翳混珠,阳被阴抑,岂肺金不务德。气满则火天夺日;风高而春水扬波。赤丝撩乱暨木晕,泛火为殃;阴阳嫌隙致气乖,流痛如刺。寒湿留中,而天水昏黄,不然,天五之土为火所焚,阳黄也,地二之火为水所溺,阴黄也;风热不制,而 帏赤烂,否则,痰饮上甚转为热淫,湿而烂;津液内涸春气不潮,燥而烂。时见流星,色欲伤乎肾气;偶出鲜血,邪火郁在肝经。豪士酒狂,湿热熏蒸,多赤黄瘀肉;骚人情侠,精血亏损,会昏惑生花。血溢为疮,心火炽热及其子∶粟疮湿热黄而软,椒疮风热硬而红;热淫成漏,肝木强风游于脾;阴漏定南盈北竭,阳漏拟中热外淫。迎风冷热泪流,肝虚引邪;无时左右泣出,肾衰发燥。火胀大头分风热、湿热,风胀痛,湿热虚起,谨防睛凸与身灾;怕热羞明有血虚、火燥,火怕热,血虚羞明,须知脾实亦怕热。 肉本胃盛心劳,浪曰奇经客热;目疡纵此轻彼重,总为五脏主邪。倒睫悬球,肺虚脾惫;口 睑动,血竭风生。偏正头痛,为风扰阴阳;前后顶疼,盖邪居督任。至乃小儿疾作,荣卫无根。胎风兮赤烂;胎毒兮斑疮。血气虚而生风, 斜不免;风火旺而停饮,翳障横生。痘疹多凶,浊气伤清和之气;疳积无治,生源失养化之源。白睛带朱霞一抹,心血妄行;气轮变蓝靓八分,肝邪蒸逼。热郁风旋,看怒蟹横睛;血瘀火炽,恸海螺出壳。闭目不开筋纵乎;戴眼直视系绝也。螈 翻腾,惊风天钓;辘轳转展,风火回旋。不动而黑睛自摇,知成疯痫;无故常肉轮连眨,欲作肝疳。他如水轮散大,非风即痰热相催;金井敛小,乃神与精气有损。脑筋如拽,脱或偏视,预防反背;头痛似劈,寻而鱼目,窃控长垂。黄液上冲、白膜中蔽,实似胀而非脓,及鸡冠鱼子,壹皆火土作梗;凝脂翳变、花翳白陷,肥浮嫩而易长,与大小雷头,当名风火挟痰。干涩为心肾烦躁,加痛则翳蚀;萤电因阴阳混淆,愈虚越夜光。视歧见妄,火退乃复如初;天旋地倾,日久不能复转。冰壶秋月,虚潭成月,气结精伤;逆顺生翳,阴阳两翳,膏凝瘀滞。浮萍、聚星之障,风热时来去,故时隐现;流金、偃月之说,寒湿在气轮,而交风轮。已蚌合,头更痛,则土木相持;未杯覆,睛先损,乃风火交并。此数者,皆难治之症也。且尤有甚焉者∶青盲、暴盲,百少三痊;乌风、绿风,万无一治。内障乃七情潜伤;阴风则虚阳下陷。风轮稍破,有药难完,况且陷入下去;瞳子若焦,无方可救,漫云突出眶来。所以翳赤如朱,都围紫筋缠绵;障滑如磁,周遭红色净尽。与夫能近怯远、能远怯近、气翳、气轮落、神悴、神水枯、皮急、睑废者,不能治也。嗟夫!远年瞽目,针药能开,如无造化,唯唤奈何矣。务宜心细眼明,知轻识重∶病端杂出,究合、传之变境;药饵不效,急苦、欲之先施。如土洁而干,绝无苔莓,何事崩裂;脾温且浓,自然运气,哪得停痰。木喜条达,荫密则叶落虫生;火本发荣,蔽郁徒有烟无焰。金弗畏火,肺病故不羞明;水可作镜,肾足准能照物。如此推类,左右逢原。原夫身之害,睛之损,由于渐,起于微。欲无其渐,防制其微。补、和、攻、散,既了然于胸中,钩、割、针、烙,自无误于指下。指下既清,合明指面。左脉大数,心火正旺;右脉如是,火又乘金。浮数微弦,风木方刚;弦而兼滑,木来克土。春夏独见沉小,寒阴不升肾水;秋冬倍加弦数,阳水上挟木邪。沉迟本阴寒,涉缓可温散;浮数为阳热,如濡须清温。滑系热多痰盛;涩恐气滞血枯。总之,病实脉实,胃气冲和;病实脉虚,先调脾土。虚有五∶脉细、皮寒、气少、泄利、饮食不入,喜粥浆进而泻止;实有五∶脉盛、皮热、腹胀、便秘、瞀闷谵言,期前后通而得汗。病在于阴,阳如虚者,从阴引阳,得阳则火下归原而阴自谐;病在于阳,阴如虚者,从阳引阴,阴胜则生气于精而阳潜伏。在表勿攻里,恐邪乘虚陷入,开鬼门乃所以除风散寒;在里休虚表,汗多常致亡阳,洁净府何莫非安神养血。痰燥治火,无效须理气;水饮理气,不及当补火。子能令母实,泻子即急治其标;子能令母虚,补母正缓顾其本。神不足温以气,精不足滋以味。气亢血错行,理宜泻火;阳衰阴随走,法用温中。毋致邪,毋失正,药斯当,而病斯起矣。略陈管见,编就兹篇。专是业者,请究心焉。然而作家巨手,临症圆机,神而明之,又在乎人。

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