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趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证第十九

师曰.病趺蹶.其人但能前.不可能却.刺 入二寸.此太阳经伤也.

〔补注〕 名承筋.在上股起肉处.脚跟上七寸. 之中陷者是.法不可刺.或刺转深.遂伤其经.引致能前而不可能却.此仲景自注已详.

病患常以手指臂肿动.其人身体 者.藜芦乌拉尔甘草汤主之.

〔补注〕凡动皆属风.而肿属湿.故肝木主风.气虚则风生.血虚则湿袭.手臂肿且动.知其血不足之养筋.阳亦无法以自固.而人体之 .势不得已矣.岂非有痰气在筋节间乎.夫见于外者.没有不因于内者也.窥仲景有吐之法.惜乎方缺焉耳.

转筋之为病.其人臂脚直.脉上下行.微弦.转筋入腹者.鸡屎白散主之.

鸡屎白散

鸡屎白一味为散.取方寸匕.以水六合.和温性格很顽强在起起落落或巨大压力面前不屈.

〔补注〕转筋者.脾胃土衰.肝木自盛.风火燥烁于筋.则筋挛而痛.故风气甚急.则肝血失养.筋失其温柔之性.乖其屈伸之节.故臂脚直.至脉直上下行者.乃督冲之为病.何者.督脉循阴器.阴器者.宗筋所主也.冲脉为肝之幕.肝木多风.则冲亦病矣.若微弦则转入于内.为病较重.因以鸡屎白投之.其肝邪外出耳.

阴狐疝气者.偏有小大.时时上下.蜘蛛散主之.

蜘蛛散方

蜘蛛 桂枝

二味为散.取12.5%匕饮和服.日再性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈.蜜丸亦可.

〔衍义〕厥阴之筋病也.狐、阴兽.善变化而藏.睾丸上下.有若狐之出入无时也.足厥阴之筋.上循阴股.结于阴器.筋结.故偏有大小.气病.故时时上下也.蜘蛛布网取物.其丝右绕.从外而内.大风不坏.得干金旋转之义.故主要诊治风木之妖狐.配桂枝以宣散厥阴之气结.

问曰.病脑瓜疼有虫.其脉何以别之.师曰.腹中痛.其脉当沉.若弦.反洪大.故有蛔虫.

〔衍义〕发烧.中焦湿土之为病也.腹为阴.痛为阴类.故脉当沉.若脉弦.是见厥阴风木之象矣.反洪大者.风木盛而生火.风木之邪.贼伤中土.湿热不攘则生虫.故曰诸虫皆生于风也.东方生风.在地为木.在体为筋.在脏为肝.风伤筋.此因风伤而生虫.故虫乃厥阴肝筋之为病也.是以伤寒蛔厥.在厥阴篇内.此章蛔痛.列于筋病篇中.

蛔虫之为病.令人吐涎.心疼.发作有的时候.毒药不仅仅.甜根子粉蜜汤主之.

甜草粉蜜汤方

甘草 胡粉 白蜜

上三味.以水三升.先煮乌拉尔甘草.取二升去滓.内粉蜜搅令和.煎如薄粥.温性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈一升.瘥即止.

〔衍义〕夫饮食入胃.胃中有热.则虫动.虫动则胃缓.胃缓则廉泉开.故吐涎.蛔上入膈.故心疼.蛔闻食臭出.得饮则安.故发作有的时候也.毒药不唯有者.蛔恶之不食也.蛔喜甘.故用乌拉尔甘草蜜之甘.随所欲而攻之.胡粉甘寒.主杀三虫.蛔得甘则头向上而喜食.食之即死.此反佐以取之也.

蛔厥者.当吐蛔.今伤者静而复时烦.此为脏寒.蛔上入膈.故烦.弹指复止.得食而呕.又烦者.蛔闻臭出.其人当自吐蛔.

〔衍义〕蛔厥者.病蛔而兄弟厥冷也.蛔厥者当吐蛔.伤者静而复时烦.此因肝脏寒而蛔上入膈.故烦.盖言蛔生于肝.因脏寒而上入于膈也.刹那复止.得食而呕.又烦者.此蛔闻食臭而由于胃.故其人常自吐蛔.盖言蛔因风而生于肝.脏寒则上入膈.闻食臭则是因为胃也.

蛔厥者.乌梅丸主之.

乌梅丸方

乌梅 细辛 干姜 黄连 附子 川椒 当归 桂枝 人参 黄柏

上十味.异捣筛.合治之.以苦酒渍乌梅一宿.去核蒸之.五升米下饭熟.捣成泥.和药令相得.内臼中与蜜杵二千下.丸如梧子大.先食饮食服务十丸.日三性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈.稍加至三十丸.禁生冷滑臭等物.

〔衍义〕乌梅味酸入肝.梅得先春之气.主助生阳而杀阴类.细辛发少阳之初阳.以助厥阴之化.西当归启少阴之血液.以资肝脏所藏之荣.黄连配红花椒.助心火以杀蛔.益子气也.五毒配侧柏叶.资肾气以回厥.助母气也.干姜佐西洋参.补中焦而排毒.桂枝制风木.疏肝郁.阴阳和而厥逆回.风邪散而气血足.治蛔厥之法备已.蛔之化生.有若蜒蚰.生长极速.

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